Eficácia do treinamento robótico em RV

A cirurgia robótica está se tornando cada vez mais comum, exigindo que os cirurgiões desenvolvam habilidades únicas distintas das técnicas tradicionais. O treinamento de simulação suporta o desenvolvimento dessas habilidades enquanto aprimora a segurança do paciente. A University of Texas Southwestern (UTSW) Medical Center realizou um estudo para avaliar a viabilidade, eficácia e transferibilidade de habilidades de um simulador robótico VR para treinamento de residentes cirúrgicos.

Radi I, Tellez JC, Alterio RE, Scott DJ, Sankaranarayanan G, Nagaraj MB, Hogg ME, Zeh HJ, Polanco PM. (22 de fevereiro de 2022) Viabilidade, Eficácia e Transferibilidade de uma Nova Plataforma de Treinamento Robótico em Realidade Virtual Baseada em Domínio para Residentes de Cirurgia Geral. Surgical Endoscopy 36(10): 7279–7287. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09106-z

O treinamento prático é um componente fundamental da educação médica. O conhecimento e a experiência obtidos nesta etapa são cruciais para minimizar erros futuros. O uso de RV para treinamento cirúrgico proporciona um ambiente eficaz e seguro para construir e melhorar as habilidades técnicas e manuais dos trainees.

Treinamento robótico VR para estudantes

Treinamento abrangente de cirurgiões é essencial no nível de residentes. Cirurgia assistida por robôs (RAS) oferece benefícios como redução de tremores, maior destreza e visualização 3D, mas também exige desenvolvimento de habilidades específicas. Operadores inexperientes podem ter problemas para superar desafios como feedback háptico limitado e operação complexa do sistema.

De 2019 a 2021, a University of Texas Southwestern (UTSW) Medical Center implementou um currículo VR inovador voltado para o desenvolvimento de habilidades centrais em cirurgia robótica entre residentes. Os residentes realizaram 33 tarefas SimNow® VR até alcançar uma pontuação composta ≥90 (de 100), definida como maestria.

As tarefas de RV incluíram Around the World Needle Driving, Big Dipper Needle Driving, Ring Roller Coaster 4, Knot Tying e Three-Arm Relay 3. As primeiras 4 tarefas foram escolhidas devido à similaridade com as tarefas inanimadas.

O treinamento resultou em 83% dos trainees alcançando maestria em todas as 33 tarefas VR. Comparado ao pré-teste, melhor desempenho foi observado no pós-teste em todas as métricas VR de todas as tarefas ao considerar todos os trainees como grupo, apenas os PGY2 e apenas os PGY4.

Foi observada uma clara melhoria no desempenho geral em todas as quatro tarefas de realidade virtual. Ao mesmo tempo, o tempo de conclusão das tarefas foi substancialmente reduzido e a economia de movimento mostrou melhoria marcante. Estes achados sugerem que o treinamento na plataforma VR aprimorou o controle psicomotor dos residentes, resultando em execução de tarefas mais eficaz e eficiente.

Melhorias através da RV

O uso da realidade virtual para treinamento cirúrgico fornece um método eficaz e econômico para melhorar as habilidades técnicas dos trainees. Por meio de simulações imersivas e interativas, a RV permite que os estudantes pratiquem procedimentos cirúrgicos repetidamente em um ambiente controlado e sem riscos.

Essa exposição contínua ajuda-os a melhorar a precisão, coordenação mão-olho e habilidades de tomada de decisão sem as limitações do tempo real em sala de cirurgia. O treinamento em RV reduz a necessidade de recursos físicos e supervisão, tornando-o uma ferramenta prática para instituições com acesso limitado a equipamentos cirúrgicos.

Esta transferibilidade de habilidades de um ambiente virtual para um real confirma as implicações positivas do uso da simulação VR como componente inicial principal do treinamento cirúrgico robótico. Embora limitada a um único centro, o estudo fornece evidências sólidas de que o treinamento robótico baseado em VR é um método eficaz e escalável para educação cirúrgica inicial. Pesquisas futuras devem focar na validação de métricas de desempenho VR e na avaliação da transferência de habilidades para ambientes reais de sala cirúrgica.